33 Responses to Ангина

  1. maribozu:

    Братья и сестры! ©
    Пару дней назад заболело горло а сегодня был у врача – обрадовали ангиной. Выписали антибиотики + средство для укрепления иммунитета + антиаллерген для снятия отёка + что-то для микрофлоры ЖКТ. Горло сказали не полоскать.
    Что смущает – горло, после первого дня лечения, меньше болеть не стало, боль скорее усилилась. И, да, всё-таки — полоскать или нет?

    Названия лекарств по запросу, if needed.
    Извините, что я к вам со всякой мелочью, просто я ничем серьёзнее простуды уже лет 5 не болел.
    Спасибо.

  2. iskorka:

    maribozu: вроде весь список нормальный
    почему сказали горло не полоскать, хз..я обычно всегда пользуюсь биопароксом во время чего-то подобного (но ангиой не помню уже когда болела даже)
    ну и хорошее средство ингалипт
    тебе прям сказали «не полоскать горло!» или просто не назначили для этого ничего?

  3. maribozu:

    iskorka: на мой вопрос полоскать ли горло, сморщили нос и сказали, что не стоит — удивился настолько, что забыл спросить почему.

  4. Elivali:

    И здесь антибиотики.

    Лекарства начинают действовать на второй-третий день, это ж не простое жаропонижающее…
    Про полоскания сказать не могу, но любой врач, выписав антибиотик, кагбэ, уже сделал своё дело. И полоскания всякие — мёртвому припарка. По сравнению с антибиотиком. Они не запрещают полоскать, просто уже незачем…

  5. SnakeW:

    Я считаю что при ангине антибиотики должны быть только местными. У меян хроническая ангина. ЛЕчу кажды раз полосканиями и Гексоралом.
    В последний раз когда была в поликлинике тоже посадли на антибиотики, сожгли микрофлору к чертям, проводили через промывания и физио. Потом, опять же, восстановление микрофлоры. И смысл? Через два месяца опять было воспаление. Лечить его по три недели смысла не вижу.

    Гексорал снимает у меня воспаление через 2 дня.

  6. iskorka:

    SnakeW: я кстати согласна про местные антибиотики
    чуть что начинать пить антибиотики — это жестоко
    но ведь ангина не обязательно ангина..и бывает разная к тому же

  7. SnakeW:

    iskorka: я сама далеко не сторонник самолечения. Потому при малейшем першении в горле или переохлаждении принимаю некоторые нелекарственные меры, вот так вот.

  8. Elivali:

    SnakeW: При ангине гланды воспаляются не только снаружи. Гнойные очаги могут быть и внутри. Гексорал достанет до них?

  9. SnakeW:

    Elivali: Вы с тонзиллитом не путаете? Я сама не очень сильна во всех терминах, но сдается мне…

    У меня фолликулярная, с ней отлично гексорал справляется.

  10. Elivali:

    SnakeW: Это одно и то же))
    http://www.pediatrician.ru/14/38/

    Итальянские гланды — tonsille 😉 Даже не зная могу догадаться:)

  11. SnakeW:

    Elivali: А, да сорри. Я с тонзиллит с фарингитом путаю постоянно.

  12. maribozu:

    Четвёртый день лечения на исходе, миндалина как была белой, так и остаётся, болит и немного мешает ходить.

    Принимаю амоксициллин по 1000мг х 2 раза в день и стопангин, локально (действующее средство такое же, как и в гексорале), полоскаю всем, что когда-либо упоминалось в контексте ангины на просторах интернета — прогресс нулевой.

    Я, конечно, в понедельник дойду до ЛОРа, но… доктор, я буду жить?

  13. IRR:

    maribozu: А температура у вас есть, а была и какая? Лимфатические узлы под челюстями увеличены, болят? А до ангины у вас не было мелких воспалений во рту? Чем вы полоскали? Многими вещами полоскать нельзя, они сжигают слизистую. В вашем состоянии что, ничего не изменилось ни в одну, ни в другую стонону?

  14. maribozu:

    IRR: Температуры не было, по крайней мере не было желания её измерять. Лимфатический узел под левой миндалиной немного увеличен и болит. Соответственно, левая миндалина — основная пострадавшая.

    Мелких воспалений не было (но если вспомнить, то пару недель назад они были у девушки — полоскала корой дуба и шалфеем, всё прошло).

    Полоскал содой с солью, настойкой прополиса, настойкой эвкалипта.

    Состояние — хм. Откровенно, после посещения врача чувствую себя хуже. Слабость, апатия. Из положительного, раньше, для того, чтобы увидеть миндалину мне нужно было просто открыть рот, сейчас же нужны манипуляции с ложечкой — мне кажется, отёк немного спал.

  15. IRR:

    maribozu: Вот вопрос, не грибковая ли у вас ангина, судя по вашим симптомам и по тому, что лечилась девушка (есть шанс, что это кандидоз, молочница — в народе). Но тут только врач решит, как определить возбудителя. Если грибковая, тогда антибиотики, конечно, нужно отменять. Но поскольку вы что-то пьете для флоры, как пишете, то денек перетерпите до врача.
    Настойкой прополиса можно добиться раздражения.
    Если же это ангина бактериальная, да вдруг еще стрептококковая, то антибиотик нужен. Особенно при стрептококковой ангине он обязателен и при определенной длительности курса, потому что эта ангина страшна не сама по себе, а потому что вызывает тяжелейшие осложнения несколько позже выздоровления на сердце, почки и др, причем нередко. И прием антибиотиков тут именно для профилактики осложнений. Лучше амоксиклав.
    Также есть вероятность, что ангина вирусная, но вряд ли мононуклеоз, а, например, герпетическая (что там лечила девушка? — хз, хотя не факт, конечно, что это у вас общее).
    Так что не будем гадать на кофейной гуще, заниматься самолечением, доктор уже скоро, вы не умирающий, видимо, доживете. Глядишь, к тому времени и полегчает.
    У врача можете попросить клинический анализ крови обязательно и хотя бы мазок из зева для уточнения возбудителя (это если все-таки не будет улучшения).

  16. maribozu:

    IRR: Большое спасибо за пояснения и рекомендации.
    Пациент не умирающий, но слегка обеспокоенный 😉

    Может быть вы сможете ответить на мой вопрос по изменению курса антибиотиков, или его лучше адресовать лечащему врачу?

  17. IRR:

    maribozu: Я не отвечу на ваш вопрос, потому что не имею права что-то назначать, тем более заочно. Амоксиклав эффективнее амоксициллина в отношении бактерий, о короых могут быть наши опасения.

  18. maribozu:

    IRR: Спасибо.

  19. maxfacs:

    IRR: maribozu:
    что бы исключить кандидоз, можете горло себе в зеркале сфотографировать и выложить?

  20. maxfacs:

    maribozu:
    по-моему лучше так:
    амоксиклав 3 раза в день
    чтто нибудь из антигистаминых (например кларитин 1 таб)
    ограничить горячее питье
    из местных можно полоскать хлоргексидином (мирамистин)

  21. maribozu:

    maxfacs: Да, сорри, кларитин я принимаю, в среднем, 2х в день
    Ещё, геломиртол форте — не знаю зачем, доктор прописал.

    Мирамистин — ок, завтра попробую.

  22. maxfacs:

    maribozu: антибиотик поменяй главное, на Амоксиклав

  23. maribozu:

    maxfacs: Большое спасибо. В какой дозировке и сколько дней? (если я уже 4 дня принимаю Амоксициллин)

    Ещё, если не сложно, чем вызвана необходимость сменить антибиотик — Амоксиклав просто лучше/эффективнее?

    Отдельное спасибо за пост с переписью врачей. К сожалению, мои плюсики в карме уже стоят.

  24. maribozu:

    maribozu: Ты забыл сказать, что у тебя фолликулярная ангина. Мало ли.

  25. maxfacs:

    амоксиклав 250 3 раза в день — 5 дней

  26. maxfacs:

    в 2-х словах объясню причину смены антибиотика. АМОКСИКЛАВ — антибиотик широкого спектра действия, который эффективен против микроорганизмов с бета-лактамазной активностью (это фермент который разрушает обычный пеницилин). Применятся для инфекций верхних дыхательных путей (что собствено у Вас и есть). Учитывая что Вы пьете уже 4 день амоксицилин без каких либосущественых (как я понял) сдвигов, антибиотик надо менять.
    К грибковый инфекции, в Вашем случае я отношусь, скептично. (Вы веде не иммуносупресировны ин е на стероидах ведь?)

  27. maribozu:

    maxfacs: Спасибо.
    Я не иммуносупрессивен, а о стероидах только слышал.)

  28. maribozu:

    Вы извините, что я тут

    Только что от врача. Сдал кровь, посев на возбудителя (посев на BL будет уже завтра), завтра к лору (сегодня он выходной).

    Ангина тем временем из фолликулярной переросла в лакунарную.
    Смену антибиотика одобрили. Выписали ещё противогрибковый — нистатин, и, дополнительно к амоксиклаву азитромицин. Врач в лёгкой задумчивости.

    Я, конечно, завтра пообщаюсь с лором, но внимание Санкт-Петербург
    Кто-нибудь может подсказать хорошего врача в СПб, специализирующегося на подобных болезнях горла?

  29. paramed:

    так, можно я скажу?
    я так и не понял насечёт температуры. это раз.

    второе — я не понял, полощет ли горло пациент или нет? дело в том, что белый налёт — очаг инфекции. разумеется, фолликулярная перешла в лакунарную, что удивляться. полоскать каждый час. если речь идёт о лакунарной ангине.

    некоторые практикуют зверский метод — сдирание налётов чем-нибудь типа пальца, на который намотан бинтик. я не то, чтобы «за», очень неприятно и вообще крайность. но в иных случаях работает.

    азитромицин — штука хорошая, одобряю.

    какие-нибудь иммуномодуляторы? арбидол, интерферон?

    и да — пить, пить, пить. морсы. кислые. из свежезамороженной ягоды, самодельные. варенье не катит. клюква, брусника и тэдэ. —я так и не понял касательно температуры и полосканий, спасибо.

  30. vasilisa:

    беда с этими ангинами. Я из-за неё уже месяц на больничном. А всё потому что не лечила вовремя. Так что всё правильно делаешь. После нескольких днеё станет легче

  31. paramed:

    видимо, это одному мне надо, но очень уж любопытно: пациент, вы как? 🙂

  32. maribozu:

    Пациент по собственному желанию заехал на недельку в инфекционное отделение, где его чинили и таки починили: уколами антибиотиков в мягкое и градусником подмышку. К сожалению интернета не было, как не было и возможности тут отвечать.

    Большое спасибо всем, кто так или иначе принимал участие на разных этапах, в конечном итоге пациент поправился.
    Наверное, отвечать на вопросы по заболеванию уже не имеет смысла?

    Обобщая полученный опыт: если вы что-то долго лечите, серьёзнее насморка, и это «что-то» у вас не проходит, возможно, стоит рассмотреть возможность продолжения лечения в стационаре — на второй день мне уже было значительно легче.

  33. maribozu:

    Отдельное большое спасибо хочется сказать (и говорю:)) Ирине IRR, которая на протяжении всего лечения неустанно консультировала меня по поводу моего заболевания и всех сопутствующих вопросов, а также оказывала бесценную моральную поддержку.
    IRR, большое спасибо! 🙂

    vasilisa: Поправляйтесь быстрее.

Есть что добавить ?