Педиатры есть? Скажите, успокойте, посоветуйте.

1. Вводная — дитя, 4,5 лет попало в больницу. Обструктивный бронхит, небольшое воспаление легких, как показал рентген. Дыхание затруднено, ну и прочее — температура, все дела. Инфекция вирусная, на анализах крови нет признаков обширного бактериального поражения(т.е. воспаления)

2. Терапия — внутривенно капают глюкозу, NaCL(ну понятно — обезвожживание), и шипят под нос кислородом(~2L/min). Антибиотик вводят — кларитромицин, плюс всякие отхаркивающие ср–ва. Ингаляции. Антибиотики до этого не вводили. Привит от всего стандартно. сатурация крови — в среднвм 96%, без подкачки кислорода — 92–93.

Перехожу к ключевому вопросу.
3. Один из компонент, вводят со вчера — преднизолон, 15 мг, если не ошибаюсь 4х раз день. Кашлял дико, почти задыхался. После введения — стало легче, прошло где–то на треть, но это может быть и заслуга антибиотика, и отхаркивающих. Как противовоспалительное, снимающее отеки.
Но я читал о побочках — одно из действий глюкокортикоидов — подавление иммунитета. Когда говорю об этом докторам — мнутся, экают и говорят что оно–то да, мы будем мерять кровь на наличие воспалений, и в общем с ним, преднизолоном, лучше чем без него. И тут же ставят вопрос ребром — «Если хотите — мы отменим, не вопрос!» Я не совсем вкуриваю — так он необходим? Это нормальная практика применения?

С этой хренью я знаком, к сожалению, не по наслышке — здесь, в этой же больнице умер от грибковой инфекции мой отец. После введения дексаметазона развилась эта хрень, остановить не смогли. Началось как простуда, а потом — поражение легких, внутренних органов, и все. Впрочем, там доза декса была оправдана и длиалсь пару недель… Такие дела. Поэтому моя паранойя сейчас чувстует себя превосходно и смотрит на меня как на говно.

Так что, лучше перебдеть. Сейча, кстати, он периодически начал делать такие жевательные движения, как будто во рту что–то мешает. Делаются анализы микрофлоры рта? Можно грибковые инфекции отловить на начальном этапе? Могут ли они проявиться на первые–вторые сутки введения? Стоит ли прервать введение преднизолона?

Ну и лучиков пошлите детке, как без этого… Я тут палату истоптал.

5 Responses to Вопрос педиатрам

  1. Aisur7:

    Лучиков малышу. Выздоравливайте!

  2. AcitsLe:

    может не в тему, моя мама болеет и пьет преднизалон где-то 2 месяца. сначала доза была 60 мг, тепреь поддерживающая 20. ей конечно и без того плохо, но я лично побочных эффетов не замечаю явных.
    попробуйте поехать к другому врачу или найти другую клинику.
    у нас в ДС в инфекционнках мне кажется мало кто разбирается. по крайней мере по личному опыту. действительно что-то понимают только оч хорошие доктора, в простых больницах к сожалению, очень мало адекватных докторов. много лучиков вам!

  3. AcitsLe:

    и да, назначили его нам, потому что » мы не знаем что это,но кажется инфекция».

  4. IlaviLe:

    Кортизон можно будет прервать в любрй момент, КОГДА РЕБЁНКУ СТАНЕТ ЛУЧШЕ. Начавшееся воспаление лёгких лучше лечить быстро и эффективно. Чтобы потом можно было начать поднимать иммунитет другими средствами (антибиотик тоже его валит неслабо. Тоже отменить прикажете?). Тут невозможно на ёлке покататься и задницу не ободрать. Лечите одно. Потом будете восстанавливать то, что покачнулось.
    И не сравнивайте иммунитет ребёнка с пожилым организмом. У детей антитела—во! — с мандарин величиной:).
    И лучиков, конечно. Всё не так страшно.
    Мы через очаговое воспаление прошли, когда моему младшему полтора года было. Здесь в больницу не кладут с таким диагнозом, уколы кололи сами, кортизон пили сами (то есть, дома, по рецепту, конечно). Выкарабкались…

  5. Ck:

    ДИБ №5 на ул.Ротерта, это в районе ВДНХ, попробуйте проконсультироваться там, весьма приличное заведение.

Есть что добавить ?